Trastorno de angustia y comorbilidad

FUENTE: INTERPSIQUIS. 2001; (2)
Jerónimo Saiz Ruiz, José Manuel Montes y Ángela Ibáñez Cuadrado. [19/02/2001]

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Cumplidas dos décadas desde su reconocimiento e identificación como una entidad bien definida en la clasificación DSM-III de la Asociación Psiquiátrica Americana, el Trastorno de Angustia sigue suponiendo un reto para la atención psiquiátrica por su elevada incidencia, el alto grado de incapacidad y gran sufrimiento que provoca la evolución natural de la enfermedad. En esta exposición trataremos de abordar un aspecto a veces olvidado del trastorno, el de la comorbilidad. En primer lugar la relación entre el Trastorno de Angustia y otras enfermedades médicas, cuestión que resulta de enorme trascendencia ante los numerosos síntomas físicos que aparecen en el mismo, necesitando excluir que tengan una causa somática. Posteriormente se analizará la comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos, tema de creciente interés que puede ayudar a delimitar el pánico como entidad clínica y, desde un punto de vista práctico, establecer un tratamiento y pronósticos más acertados.

Tratamiento conductual de un caso de agorafobia
FUENTE: INTERPSIQUIS. 2001; (2)
Mª Benigna Díaz Ovejero y Mª Teresa Marín López [13/02/2001]

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El ataque de pánico con agorafobia es uno de los trastornos más frecuente y a la vez más severo de los trastornos de ansiedad. Afecta entre un 0,6 y un 6% de la población clínica. La prevalencia es de un hombre por cada dos mujeres en los trastornos de pánico sin agorafobia, mientras que en el pánico con agorafobia la proporción es de un hombre por cada 3 mujeres.
En este trabajo se presenta un caso clínico de ataques de pánico con agorafobia y se detallan las pautas que se siguieron para su tratamiento. Se trata de una mujer de 26 años de edad que acude a consulta por presentar desde hace aproximadamente 6 años síntomas de ansiedad que la incapacitan para desempeñar su vida con normalidad.
A partir de la evaluación y análisis conductual realizado, se establecen los objetivos de tratamiento en varias direcciones. Por un lado, reducir la atención a las sensaciones corporales relacionadas con la ansiedad para la posterior exposición en vivo a los estímulos temidos. Y por otro lado, la mejora del estado de ánimo y la normalización de su vida cotidiana.