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Trastornos del sueño

Disomnias
Insomnio primario
Hipersomnia primaria
Narcolepsia
Relacionado con respiración
Del ritmo circadeano
No especificada

Parasomnias
Pesadillas
Terrores nocturnos
Sonambulismo
No especificada

Trastornos del sueño relacionados con otro trastorno mental
Insomnio relacionado con
Hipersomnia relacionada con

Otros trastornos del sueño
Debido a enfermedad médica
Inducido por consumo de sustancias

Trastornos del sueño relacionados con otro trastorno mental

Insomnio relacionado con...
Los criterios internacionales de diagnóstico acorde al DSM-IV, son los siguientes:

El principal motivo de consulta es la dificultad para conciliar el sueño, o la sensación de sueño no reparador al despertarse, durante al menos un mes, asociadas a fatiga diurna o afectación de las actividades diarias.

Las alteraciones del sueño (o sus secuelas diurnas) provocan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

El insomnio se considera relacionado con otro trastorno del Eje I o el Eje II (por ejemplo trastorno depresivo mayor, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno adaptativo con síntomas de ansiedad), pero reviste la suficiente gravedad cono para merecer una atención clínica independiente.

Estas alteraciones no se deben a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (por ejemplo drogas, fármacos) o de una enfermedad médica.

Hipersomnia relacionada con...
Los criterios internacionales de diagnóstico acorde al DSM-IV, son los siguientes:

El motivo principal de consulta es la presencia de somnolencia excesiva durante al menos un mes, tal como ponen de relieve episodios de sueño nocturno más prolongados de lo normal o aparición casi diaria de episodios de sueño diurno.

La somnolencia excesiva provoca malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

La hipersomnia se considera relacionada con otro trastorno del Eje I o el Eje II (por ejemplo trastorno depresivo mayor, trastorno distímico), pero es de suficiente gravedad como para merecer una atención clínica independiente.

Estas alteraciones no se explican mejor por la presencia de otro trastorno del sueño, (por ejemplo, narcolepsia, trastorno del sueño relacionado con la respiración o una parasomnia) o por una cantidad insuficiente de sueño.

Estas alteraciones no se deben a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (por ejemplo drogas, medicamentos) o de una enfermedad médica.

Otros trastornos del sueño

Debido a enfermedad médica
Los criterios internacionales de diagnóstico acorde al DSM-IV, son los siguientes:

Alteración prominente del sueño de suficiente gravedad como para requerir una atención clínica independiente.

A partir de la historia clínica, la exploración física o las pruebas de laboratorio, hay pruebas de que las alteraciones del sueño son la consecuencia fisiológica directa de una enfermedad médica.

Estas alteraciones no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental (por ejemplo, trastorno adaptativo en el que el agente estresante es una enfermedad médica grave).

Estas alteraciones no aparecen exclusivamente en el transcurso de un delirium.

Estas alteraciones del sueño no cumplen los criterios para la narcolepsia ni trastorno del sueño relacionado con la respiración.

Estas alteraciones provocan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

Especificar tipo:

Tipo insomnio: si el insomnio es la alteración de sueño predominante.
Tipo hipersomnia: si la hipersomnia es la alteración de sueño predominante.
Tipo parasomnia: si la alteración de sueño predominante es una parasomnia.
Tipo mixto: si hay más de una alteración del sueño pero ninguna predomina

Inducido por consumo de sustancias
Los criterios internacionales de diagnóstico acorde al DSM-IV, son los siguientes:

Alteración prominente del sueño de suficiente gravedad como para merecer una atención clínica independente.

A partir de la historia clínica, la exploración física, o los hallazgos de laboratorio, hay pruebas de que:

1. Esta alteración prominente del sueño aparece durante la intoxicación o la abstinencia, o dentro del mes siguiente.
2. El fármaco está relacionado etiológicamente con la alteración del sueño.

La alteración no se explica mejor por la presencia de un trastorno del sueño no inducido por sustancias. Entre las pruebas que demuestran que los síntomas se explicarían mejor por la presencia de un trastorno del sueño no inducido por sustancias se incluyen las siguientes: la aparición de los síntomas precede al consumo de la sustancia (o fármaco); los síntomas persisten por un período considerable de tiempo (por ejemplo alrededor de un mes) tras el período agudo de abstinencia o intoxicación grave, o exceden claramente de los que cabría esperar teniendo en cuenta el tipo o la cantidad de sustancia consumida o la duración de este consumo; o existen otras pruebas que sugieren la existencia de un trastorno del sueño no inducido por sustancias independiente (por ejemplo, una historia de episodios de carácter recurrente no relacionados con sustancias).

La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de un delirium.

La alteración provoca malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

Nota: Sólo se debe efectuar este diagnóstico en vez del de intoxicación por sustancias o abstinencia de sustancias cuando los síntomas excedan de los que habitualmente se asocian con la intoxicación o el síndrome de abstinencia, y cuando sean de la suficiente gravedad como para merecer una atención clínica independiente.

Especificar tipo:

Tipo insomnio: si el insomnio es la alteración del sueño predominante.
Tipo hipersomnia: si la hipersomnia es la alteración del sueño predominante.
Tipo parasomnia: si una parasomia es la alteración del sueño predominante.
Tipo mixto: si hay más de una alteración del sueño y ninguna predomina.

Especificar si:

De inicio durante la intoxicación: si se cumplen los criterios para intoxicación por la sustancia y los síntomas aparecen durante el síndrome de intoxicación.
De inicio durante la abstinencia: si se cumplen los criterios para abstinencia de la sustancia y los síntomas aparecen durante o poco tiempo después del síndrome de abstinencia.

 

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